消毒剂竟然与儿童肥胖相关？
如今，儿童肥胖已经成为了一个越来越普遍的问题。
根据北大公卫学院和联合国儿童基金会联合发布了《中国儿童肥胖报告》，2014年中国7-18岁城市男女生超重肥胖检出率已分别达到28.2%和16.4%，农村男女生分别达到20.3%和12.8%。并且超重肥胖率还在不断上升中。
其中，婴儿期与学龄前期是儿童肥胖的高发阶段，以轻度为主；但3岁后则是重度肥胖集中的时间段，且男性儿童肥胖人数高于女性儿童人数。
2014 年我国 7-18 岁儿童超重率和肥胖率(%)
数据来源：中国儿童肥胖报告
儿童期肥胖不仅将孩子自身的生长发育有严重影响，在成年后，这些孩子也更容易罹患脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病、以及2型糖尿病、高血压等慢性非传染性疾病，甚至是子宫内膜癌、乳腺癌、结肠癌这样的重病。
导致儿童肥胖的因素有很多，例如遗传因素、肥胖的环境的变化、行为和生活方式、食物供应和消费、以及身体活动的改变等都有可能。
而最新一则研究，则提示了一种全新的风险：家用消毒剂/清洁剂与儿童肥胖相关。
1.
家用消毒剂改变了婴儿肠道菌群
这项研究来自2018年9月17日的《加拿大医学杂志》。研究人员分析了757名婴儿月龄在3-4个月而体重相当于1-3岁的婴儿的肠道菌群。
结果显示，3-4个月大的婴儿肠道菌群变化与经常使用家庭消毒剂(如多表面清洁剂)的相关性最强。
并且，随着家用消毒剂的使用，婴儿体内的嗜血杆菌和梭菌的水平还会继续降低，而毛螺菌科水平持续上升，而毛螺菌科过去已经有动物研究证实与体脂含量相关。
如果婴儿生活在每周都会使用杀菌消毒剂/清洁剂的环境中，那么在3-4个月的时候，肠道中的毛螺菌科水平就会增加一倍；到3岁的时候，他们的BMI指数也会比同龄的没有接触到大量家用消毒剂/清洁剂的孩子高的多。
👇👇👇下方是世界卫生组织制定的儿童生长曲线中儿童BMI（0-5岁）的部分，各位爸爸妈妈可以对照看看，自己的还是是不是已经出现了儿童肥胖。
世界卫生组织制定的儿童生长标准。由于该标准在制定时，剔除其中母乳喂养不足12个月、家庭社会地位低下、母亲妊娠期或哺乳期吸烟、有围产期疾病、或有任何可能影响生长不良因素的婴幼儿，相较于只剔除了早产/低出生体重婴儿的《中国9城市儿童生长标准》更有参考价值
数据来源：世界卫生组织
后续试验中，研究人员还对仔猪使用接触气溶胶消毒剂，结果也同样观测到肠道菌群出现了类似的变化。
不过，知几未来研究院并不建议大家直接停用消毒剂，更不建议宝爸宝妈盲目的使用益生菌。
2.
如何预防儿童肥胖？
在预防和治疗儿童肥胖上，饮食和生活习惯的改善一直是有效且最直接的。
尤其是要尽量控制富含脂肪、糖分、盐分加工食品的摄入，在肠道菌群形成的关键时期（3岁以前）才能真正消除未来可能存在的健康风险。
而针对不同年龄段的孩子，饮食干预手段也有所差别。
如果是婴儿和幼儿，那么需要做到：
产后一小时内尽早进行母乳喂养；
在头六个月进行纯母乳喂养；
在六个月时引入营养充分的安全补充（固体）食品，同时持续母乳喂养至2岁或更久。
如果是学龄儿童和青少年，那么需要做到：
限制来自总脂肪和糖的能量摄入；
增加水果、蔬菜以及豆类、全谷类及坚果的食用量；
定期参加身体活动（每天60分钟）。
参考资料
[1]Moira K. Differding, Noel T. Mueller. Are household disinfectants microbially mediated obesogens.Canadian Medical Association Journal, 2018; 190 (37): E1095 DOI: 10.1503/cmaj.181134
[2]Mon H. Tun, Hein M. Tun, Justin J. Mahoney, Theodore B. Konya, David S. Guttman, Allan B. Becker, Piush J. Mandhane, Stuart E. Turvey, Padmaja Subbarao, Malcolm R. Sears, Jeffrey R. Brook, Wendy Lou, Tim K. Takarao, James A. Scott, Anita L. Kozyrskyj. Postnatal exposure to household disinfectants, infant gut microbiota and subsequent risk of overweight in children. Canadian Medical Association Journal, 2018; 190 (37): E1097 DOI: 10.1503/cmaj.170809
[3]联合国儿童基金会.中国儿童肥胖报告
[4]世界卫生组织.儿童期肥胖症常见问题
[5]世纪卫生组织.儿童生长标准